O movimento de Reforma, que contribuiu para a estruturação do Sistema Único de saúde-SUS teve início muito antes, com várias políticas públicas federais na área da saúde que procuraram privilegiar a atenção primária, a descentralização administrativa e, ainda, a regulação pública das ações de saúde. Com a implantação do SUS, o Estado passa a garantir acessos que não são voltados apenas para a questão clínica mas também para a questão social e política.