Sarah Gomes, 67 anos, tem um diagnóstico médico de câncer de fígado.
Após a realização da etapa de histórico de enfermagem, a enfermeira
Ana identifica o seguinte diagnóstico de enfermagem: “nutrição alterada:
menor do que o corpo requer relacionada com a diminuição de apetite,
secundária à quimioterapia”. O médico solicita instalação de sonda
nasoenteral e infusão de dieta diariamente.
Como cuidado, a enfermagem deve “monitorar a alimentação ininterrupta,
via sonda, a cada 2 horas (horários pares) e verificar a posição da sonda a
taquicárdica, hipotensa, com diminuição do turgor da pele, membrana
mucosa seca, imobilidade e dor relacionada à fratura e à fraqueza.
O quadro apresentado no texto faz parte de qual fase da sistematização da
assistência de enfermagem?
a) Quadro clínico.
b) Diagnóstico de enfermagem.
c) Implementação de enfermagem.
d) Histórico de enfermagem.
e) Avaliação de enfermagem.
166 U4 - Assistência de enfermagem na saúde da pessoa idosa
cada turno - 8h, 16h e 24h e quando necessário”.
Com base nas informações, assinale a alternativa correta:
Prescrição de enfermagem.
