Um Paciente do sexo feminino, leucoderma, 26 anos de idade, fumante de 20 cigarros diários desde os 16 anos de idade, procura atendimento na faculdade para exame de lesão branca em língua, com seis meses de duração, que varia quanto aos sintomas, apresentando ardor ou comportando-se de maneira assintomática. A expressão da lesão, por sua vez, varia entre dois e quatro centímetros, ora com aspecto mais eritematoso, ora mais esbranquiçado. A paciente procurou um cirurgião-dentista no início do processo, que realizou uma biópsia, cujo resultado apontou para um papiloma. A biópsia foi repetida e o resultado se confirmou. Frente a este resultado, foi colocada em regime de acompanhamento. Como o processo não se resolveu e o quadro se agravou, procurou por atendimento especializado. Atualmente, percebe-se lesão branca com áreas eritematosas de permeio, não removível à raspagem, ocupando borda e ventre lingual do lado direito, estendendo-se pouco ao assoalho, com pequenas áreas focais vegetantes. Medindo cerca de 4cm de diâmetro, assintomática. Aponte a alternativa CORRETA.

Escolha uma:
a. O nevo branco esponjoso deveria ser considerado neste caso porque se trata de condição hereditária e que, via de regra, seria percebida precocemente e se manifestaria por lesões múltiplas.
b. O líquen plano erosivo seria uma das hipóteses mais fortes para o caso, em virtude da lesão se apresentar unilateral e não haver referência à imunodepressão da paciente.
c. Leucoplasia, líquen plano, nevo branco esponjoso e leucoplasia pilosa são entidades que podem manifestar-se como lesões brancas em mucosa bucal em pacientes daquela faixa etária.
d. O líquen plano deve ser fortemente considerado para o caso, devido a lesão se apresentar única e sem envolvimento da mucosa jugal ou a presença de estrias brancas na área alterada.
e. Queratose irritativa poderia ser hipótese provável em função da localização no ventre lingual, apesar da irritação causada pelo hábito de fumar da paciente.