O Sistersinspirit.ca é o lugar ideal para obter respostas rápidas e precisas para todas as suas perguntas. Descubra soluções abrangentes para suas perguntas de profissionais experientes em nossa amigável plataforma. Conecte-se com profissionais prontos para fornecer respostas precisas para suas perguntas em nossa abrangente plataforma de perguntas e respostas.

Mulher 35 anos queixando-se de astenia , queda do cabelo, e palidez progressiva há vários meses. Esta em uso de Sulfato ferroso 100mg ao dia há 3 meses. Refere Anemia desde a adolescência, que segundo a paciente, “não melhora”. Refere ciclos menstruais normais com duração de 5 dias.

Sagot :

Resposta:

1.Quais as alterações presentes no hemograma?  

Poiquilocitose é uma alteração na forma da hemácia, que pode apresentar forma de foice, esfera, lágrima, entre outras.

Hemácias em alvo

Hematrócitos baixo

2.Qual a principal hipótese diagnóstica?  

Anemia falciforme

3.Como explicar o quadro clínico e as alterações laboratoriais apresentadas no caso.

Poiquilocitose é um termo que pode aparecer no hemograma e que significa aumento no número de poiquilócitos circulantes no sangue, que são hemácias que possuem formato anormal. As hemácias possuem formato arrendondado, são achatadas e possuem uma região central mais clara no centro devido à distribuição de hemoglobina.

A hemácia em alvo apresenta dupla biconcavidade de tal maneira que, quando projetada em um plano, a hemoglobina é visualizada em uma pequena faixa periférica e, geralmente, na parte central, o que lhe dá o aspecto “em alvo”

Poiquilocitose pode ser causada por uma doença digestiva, como a doença celíaca , caso em que a solução pode estar no tratamento da doença celíaca subjacente para que os nutrientes possam ser absorvidos adequadamente. Também pode ser visto na mielofibrose.

1) As alterações presentes no hemograma são: anemia microcítica hipocrômica com reticulocitose; Anisopoiquilocitose.

2) A principal hipótese diagnóstica é anemia falciforme.

3) O quadro clinico é explicado pelos sintomas gerais da anemia, oriundos da má perfusão (por baixo oxigênio) e diminuição da quantidade e qualidade das hemácias presentes.

4) Não houve resposta adequada uma vez que o tratamento da anemia falciforme não é feito por sulfato ferroso. E sim, por transfusão sanguínea, quelantes do ferro entre outros. O ideal é realizar encaminhamento ao especialista em anemias: médico hematológista.

Como interpretar um hemograma?

Primeiramente, verificaremos as alterações laboratoriais:

  • Diminuição dos glóbulos vermelhos;
  • Diminuição hemoglobina;
  • Diminuição hematócrito e volume corpuscular médio
  • Diminuição de reticulócitos absolutos;

Com estas características pode-se descrever as alterações do hemograma: anemia microcítica hipocrômica com reticulocitose;

Da alteração do esfregaço tem as alterações:

  • Anisopoiquilocitose: indicam hemácias com tamanho e forma anormal;

A partir destas características: A história de ser uma anemia presente desde a infância e que não melhora com a administração de sulfato ferroso correlacionando com os achados laboratoriais: anemia microcítica hipocrômica com reticulocitose e anisopoiquilocitose sugestionam o diagnóstico de anemia  falciforme.

O quadro clínico é o típico de uma anemia, oriundo a baixa quantidade e qualidade do sangue para transportar oxigênio. A partir disso, há má perfusão e troca de oxigênio o que leva a palidez, queda de cabelo e fraqueza.

Não houve resposta adequada uma vez que o tratamento deste tipo de anemia não é feito com sulfato ferroso, e sim, com hemotransfusão, quelantes do ferro.

Veja mais sobre anemia falciforme em: https://brainly.com.br/tarefa/25635276

View image anders1lva
Obrigado por passar por aqui. Nos esforçamos para fornecer as melhores respostas para todas as suas perguntas. Até a próxima. Obrigado por visitar. Nosso objetivo é fornecer as respostas mais precisas para todas as suas necessidades informativas. Volte em breve. Obrigado por confiar no Sistersinspirit.ca. Visite-nos novamente para obter novas respostas dos especialistas.