15. Em um hospital veterinário foi atendido um felino de 12 anos da raça Maine coon de 10 kg. Após a avaliação pelo médico veterinário foi escrito no prontuário as seguintes indagações:
Primeira Parte-
O animal está em um estado geral reservado, sintomas apareceram faz 15 dias, piorando o quadro nos últimos 5 dias. Tutor afirma poliúria sendo de coloração transparente, polidipsia, diarreia, anorexia e alguns episódios de emese, pelo menos uns 3 por semana, a diarreia é bem líquida e constante, não foi identificado melena ou hematoquezia, nega convulsão, síncope ou algum sintoma neurológico (Ataxia, headtilt, olhar fixo para o nada). Possui cansaço fácil e encontra-se prostrado. No ambiente em que vive não possui animais contactantes, nega acesso a rua, pois reside em um apartamento. Vacinação e vermifugação em dia, não possui ectoparasitas, pois é feita a profilaxia mensalmente (Revolution gatos).
Segunda Parte -
Temperatura- 39,5º/ Coloração das mucosas -pálidas / Enoftalmia aumentada/ Turgor cutâneo aumentado / TPC aumentado / Pulso – Fraco / PAS- 144/ FC 180bpm / FR 15 mpm /
Linfonodomegalia submandibular / Pelagem opaca/ halitose urêmica
Apalpação abdominal não forma observadas alteração e nem dor.
Ausculta cardíaca sem alterações no ritmo e nos sons das bulhas.
Ausculta respiratória sem alteração.
Terceira Parte -
Foi solicitado exames de sangue como hemograma completo, perfil renal, perfil hepático, glicose total, Ultrassom de abdômen e Raio x, Urina tipo I, dosagem de Na, K, P, Ca ionizado.
Resultados dos exames:
Hemograma- Foi observado um número baixo de contagem de hemácias.
Perfil Hepático – Normal
Perfil Renal - Aumento de Creatinina e ureia
Glicose Total – Hipoglicemia
Ultrassom de abdômen- Foi observado uma arquitetura anormal dos rins de tamanho diminuído e perda da relação cortiço-medular.
Raio x – regiões de calcificações na pelve renal.
Urina Tipo I- Observados cristais na urina, e densidade diminuída
Na- Normal
K- Aumentado
P- Aumentado
Ca- Diminuído
Após as analise o médico veterinário, solicitou a internação de 72 horas.
Responda as questões abaixo:
A) O atendimento clínico é dividi em etapas. Como são chamadas as etapas grifadas no texto?
B) Em relação ao portuário médico veterinário acima qual é possível diagnóstico?
C) Nesse paciente é cabível a fluidoterapia? Se sim, justifique sua resposta e calcule o nível de desidratação e o gotejamento no tempo determinado da internação.
D) Como se chamada a diminuição dos glóbulos vermelhos? Porque o paciente se encontra nessa situação? Justifique sua resposta.
R: Anemia é a diminuição dos glóbulos vermelhos,
E) Qual é a causa da halitose urêmica?